小儿风湿热的首选药物包括青霉素V钾片、阿司匹林肠溶片、泼尼松片等。风湿热通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起,需结合病情严重程度选择药物,同时需监测心脏等器官受累情况。
作为一线抗生素用于清除链球菌感染,可预防风湿热复发。对青霉素过敏者可改用红霉素。
用于控制关节炎症和发热症状,需注意胃肠道副作用,严重心脏炎时需调整剂量。
中重度心脏炎患者需使用糖皮质激素,能快速抑制心肌炎症,疗程通常较长。
合并心力衰竭时可加用地高辛,舞蹈症患者可能需要丙戊酸钠等镇静药物。
家长需严格遵医嘱用药,定期复查血常规和心电图,急性期应限制患儿活动,恢复期逐步增加营养摄入。