直肠肿瘤可能引起恶心,常见于肿瘤压迫、肠梗阻、代谢紊乱或化疗副作用等情况。
1. 肿瘤压迫直肠肿瘤体积增大可能压迫邻近器官或神经,刺激胃肠反射引发恶心。需通过手术切除或放疗缩小肿瘤体积,药物可选用昂丹司琼、格拉司琼等止吐剂。
2. 肠梗阻肿瘤阻塞肠腔导致内容物淤积,引发腹胀呕吐。需禁食胃肠减压,严重时行肠造瘘术,可配合使用甲氧氯普胺促进胃肠蠕动。
3. 代谢紊乱肿瘤消耗或电解质失衡可能刺激呕吐中枢。需纠正脱水及酸碱失衡,静脉补充营养,监测血钾钠氯水平。
4. 治疗副作用化疗药物如顺铂可能直接刺激延髓呕吐中枢。预防性使用阿瑞匹坦等神经激肽受体拮抗剂,调整化疗方案。
建议出现持续恶心伴随排便习惯改变时及时就医,完善肠镜及影像学检查,避免高脂难消化饮食。