支气管炎转变成肺炎的症状包括咳嗽加重、发热持续、呼吸困难和胸痛等。症状发展通常从早期呼吸道刺激进展为肺部感染体征。
干咳转为咳黄绿色脓痰,可能因细菌感染导致支气管分泌物增多。建议进行痰培养检查,可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星或头孢呋辛等抗生素治疗。
低热发展为持续高热超过39℃,提示病原体侵入肺泡。血常规检查显示白细胞升高时,需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦。
出现活动后气促甚至静息时喘息,与肺部实变影响氧合有关。胸部CT可见肺叶浸润影,需氧疗配合支气管扩张剂雾化吸入。
咳嗽时胸骨后刺痛可能发展为持续性胸膜疼痛,听诊可闻及捻发音。需警惕脓胸并发症,必要时行胸腔穿刺引流。
出现上述症状应及时复查胸片,保持充足水分摄入并避免吸烟刺激。老年患者或基础疾病人群需住院观察。