产褥感染需重点关注会阴清洁、体温监测、恶露观察及抗生素规范使用,主要风险因素包括产道损伤、器械操作、贫血及免疫力低下。
每日用温水清洗会阴部2-3次,从前向后擦拭,使用专用消毒棉片或稀释碘伏溶液。出现红肿热痛时可用硫酸镁溶液湿敷。
产后10天内每4小时测量体温,超过38℃需警惕感染。低热可物理降温,持续高热需血常规+C反应蛋白检查。
记录恶露量、颜色及气味,正常由鲜红渐转为淡红。若出现脓性分泌物、恶臭或突然增多,提示可能存在子宫内膜炎。
头孢曲松钠、克林霉素、甲硝唑等抗生素需足疗程使用,哺乳期用药需选择L1级安全药物,避免自行停药导致耐药。
保持居室通风,高蛋白饮食补充营养,哺乳前后清洁乳头,出现寒战、盆腔压痛或异常阴道流血应立即就医。