需要切除子宫的疾病主要有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌、子宫脱垂等,从良性病变到恶性肿瘤均可能涉及。
子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,当肌瘤体积过大导致严重出血、压迫症状或影响生育时,可能需行子宫切除术。药物治疗可尝试米非司酮、亮丙瑞林、氨甲环酸等。
子宫腺肌症引发顽固性痛经和月经过多,保守治疗无效时可考虑手术。该病与子宫内膜异位生长有关,常伴随进行性加重的盆腔疼痛。
子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,手术切除子宫及附件是主要治疗手段。早期表现为异常子宫出血,确诊需依靠病理检查。
重度子宫脱垂导致盆腔器官膨出,伴有排尿排便障碍时需手术干预。盆底肌肉松弛和多次分娩是主要诱因。
术后需注意盆底肌锻炼和营养补充,定期复查评估恢复情况,出现异常出血或发热应及时就医。