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肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。
1、限制钠盐
每日钠摄入量控制在2克以内，避免腌制食品等高钠食物，有助于减少体液潴留。轻度腹水患者通过限盐可延缓病情进展。
2、利尿剂治疗
螺内酯联合呋塞米是标准用药方案，可遵医嘱使用托拉塞米替代。利尿剂使用需监测电解质，避免诱发肝性脑病。
3、腹腔穿刺
对于顽固性腹水，每次放液不超过5升并补充白蛋白。穿刺可能引起感染或电解质紊乱，需严格无菌操作。
4、肝移植
终末期肝硬化患者可评估移植指征。移植后需长期服用免疫抑制剂，五年生存率超过70％。
患者应保持充足休息，定期监测体重和腹围变化，出现发热或意识改变需立即就医。
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