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怀孕周数一般从末次月经第一天开始计算，实际孕周可能受到月经周期、排卵时间、超声检查、受精卵着床时间等多种因素的影响。
1、末次月经
临床以末次月经首日作为妊娠起点，适用于月经周期规律者。若周期不规律需结合超声校正孕周。
2、排卵时间
排卵推迟会导致实际受孕时间延后，需通过基础体温监测或排卵试纸记录排卵日进行修正。
3、超声检查
孕早期超声通过测量孕囊直径、头臀长等数据推算孕周，误差可控制在3-5天内。
4、着床时间
受精卵着床存在2-3天个体差异，可通过血清HCG翻倍情况辅助判断实际孕周。
建议孕妇定期产检，通过多参数综合评估胎儿发育情况，避免单纯依赖末次月经计算孕周。
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