根尖周炎的检查方法主要有临床检查、影像学检查、实验室检查、牙髓活力测试。
通过叩诊、扪诊和视诊评估患牙松动度、牙龈肿胀及瘘管形成情况,结合病史询问初步判断炎症范围。
根尖X线片可显示根尖周骨质破坏透射影,锥形束CT能三维定位病灶范围,是确诊根尖周炎的关键依据。
急性化脓期可能需血常规检测炎症指标,瘘管渗出液培养可明确病原菌类型,指导抗生素选择。
电活力测试和冷热刺激试验可判断牙髓坏死程度,坏死牙髓常无反应,提示根尖周感染可能。
确诊后需及时进行根管治疗,日常注意口腔卫生清洁,避免患牙咀嚼硬物,定期复查影像评估愈合情况。