肺癌可能引起胸痛,呼吸时胸痛常见于肿瘤侵犯胸膜、肋骨或神经,也可能由阻塞性肺炎、肺不张等并发症引起。
肿瘤直接侵犯胸膜可导致尖锐刺痛,深呼吸时加重。需通过CT明确范围,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或盐酸曲马多片缓解。
癌细胞转移至肋骨可引起固定点压痛,伴随病理性骨折风险。骨扫描可确诊,治疗需联合双膦酸盐类药物如唑来膦酸、镇痛药物及局部放疗。
肺尖部肿瘤压迫臂丛神经时,可能引发肩臂放射痛伴霍纳综合征。MRI有助于评估压迫程度,可考虑使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊缓解神经痛。
阻塞性肺炎或肺不张可能导致炎性胸痛,伴随发热、咳脓痰。需进行痰培养指导抗生素选择,如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或阿莫西林克拉维酸钾片。
肺癌患者出现胸痛应及时完善影像学检查,日常可尝试腹式呼吸训练减轻不适,避免剧烈咳嗽或突然体位改变加重疼痛。