肺癌引起的呼吸困难通常无法自行缓解,需及时就医干预。呼吸困难可能由肿瘤压迫、胸腔积液、肺部感染或慢性阻塞性肺病加重等因素引起。
肺癌肿块直接压迫气道或血管会导致通气障碍,需通过放疗缩小肿瘤或放置气道支架缓解,可遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、氨溴索口服液或吗啡缓释片。
恶性胸水使肺组织受压萎缩,表现为平卧加重的气促,需胸腔穿刺引流并注射博来霉素等硬化剂,可配合使用呋塞米片、螺内酯片或人血白蛋白注射液。
免疫力下降易合并细菌性肺炎,出现发热伴呼吸急促,需根据痰培养选用头孢曲松钠、左氧氟沙星或伏立康唑等抗感染药物。
既往有慢阻肺病史者可能出现Ⅱ型呼吸衰竭,需无创通气并雾化吸入异丙托溴铵、布地奈德混悬液及特布他林溶液。
建议保持半卧位休息,低流量吸氧,定期监测血氧饱和度,避免剧烈活动加重缺氧症状。