肺癌穿刺活检一般不会引起肿瘤扩散,扩散概率极低。穿刺操作严格遵循无菌原则和快速病理检查流程,主要风险包括局部出血、气胸等并发症。
现代穿刺采用同轴套管针技术,取样过程中肿瘤细胞接触外界概率低,穿刺通道会随针体移除而闭合。
获取组织标本后立即固定处理,癌细胞失去活性,病理科采用快速冰冻切片技术可缩短检查时间。
肿瘤扩散需癌细胞突破基底膜并建立血供,单次穿刺带出的少量细胞难以在穿刺通道存活。
大规模随访研究显示,接受穿刺活检与未穿刺患者的转移发生率无统计学差异,实际案例中穿刺相关扩散极为罕见。
术后24小时内避免剧烈运动,观察有无咯血或呼吸困难症状,建议选择三级医院呼吸介入科进行操作。