肺积水咳嗽的严重程度因人而异,轻度可能仅表现为偶发干咳,重度可能伴随呼吸困难、胸痛等症状。肺积水咳嗽的严重性主要与基础疾病、积液量、进展速度等因素有关。
心力衰竭、肺炎等基础疾病可能导致肺积水,咳嗽严重程度与原发病控制情况相关。治疗需针对原发病,如心力衰竭患者可使用利尿剂呋塞米、螺内酯等。
少量积液可能仅引起轻微咳嗽,大量积液可能压迫肺组织导致严重呼吸困难。大量积液需行胸腔穿刺引流,必要时使用抗生素头孢曲松、莫西沙星预防感染。
急性肺积水咳嗽症状往往较重,慢性肺积水可能症状较轻微。急性发作需紧急处理,慢性病例可考虑口服氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
合并感染时咳嗽可能加重并出现脓痰,长期肺积水可能导致肺不张。合并感染需使用抗生素,肺不张患者可能需要进行支气管镜治疗。
肺积水患者应保持半卧位休息,限制钠盐摄入,监测每日尿量和体重变化,出现呼吸困难加重或发热等症状应及时就医。