肺心病并非所有肺病的终末期,但部分慢性肺部疾病进展至严重阶段可能引发肺源性心脏病。肺心病的发展与慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺纤维化等疾病长期未控制有关。
长期慢性阻塞性肺疾病导致肺动脉压力持续升高,右心室代偿性肥厚,最终可能发展为肺心病。患者会出现呼吸困难加重、下肢水肿等症状。
原发性或继发性肺动脉高压直接增加右心负荷,持续进展可导致右心衰竭。典型表现为活动后气促、疲劳和胸痛。
肺部感染、气胸等急性事件可能诱发慢性肺病患者心肺功能急剧恶化,加速肺心病进程。需及时控制感染等诱因。
肺心病晚期可合并肝淤血、肾功能不全等多器官损害,治疗需综合评估心肺功能及全身状况。
肺心病患者应严格戒烟、避免呼吸道感染,遵医嘱使用支气管扩张剂、利尿剂等药物,定期监测心肺功能变化。