骨关节炎通常不对称,主要表现为单侧关节受累,但部分患者可能出现双侧对称性症状。
多数骨关节炎患者初期表现为单侧关节疼痛肿胀,与关节局部机械负荷过重有关,可通过减重和关节保护训练缓解。
遗传因素或系统性代谢异常可能导致双侧对称发病,常见于手指远端指间关节,需进行抗炎镇痛治疗。
长期单侧病变导致代偿性姿势异常时,可能引发对侧关节继发性损伤,表现为渐进性双侧症状。
侵蚀性骨关节炎等特殊亚型更易呈现对称性分布,伴随晨僵和关节畸形,需风湿免疫科协同诊治。
建议患者避免关节过度负重,定期进行水中运动等低冲击锻炼,出现双侧症状时需完善类风湿因子等鉴别检查。