横纹肌溶解症可能由剧烈运动、肌肉挤压伤、药物不良反应、遗传代谢性疾病等原因引起。
短时间内超负荷运动导致肌细胞膜破裂,释放肌红蛋白入血。需立即停止运动并补充电解质溶液,可静脉输注碳酸氢钠碱化尿液。
外伤或长时间压迫造成肌肉缺血坏死,常见于地震等灾害事故。需清除坏死组织,监测肾功能,必要时进行血液净化治疗。
他汀类降脂药、抗精神病药等可能诱发药物性肌损伤。需停用可疑药物,使用辅酶Q10改善线粒体功能,严重时需血浆置换。
肉碱缺乏症、糖原累积病等遗传缺陷影响能量代谢。需长期补充左旋肉碱,避免饥饿状态,急性发作时静脉输注葡萄糖。
出现酱油色尿、肌肉剧痛等症状时应立即就医,治疗期间需限制高钾食物摄入,维持每日尿量2000毫升以上。