化疗后咽喉肿痛可能由药物黏膜损伤、白细胞减少继发感染、胃酸反流刺激、放射性黏膜炎等原因引起,可通过口腔护理、抗感染治疗、抑酸药物、局部镇痛等方式缓解。
化疗药物如氟尿嘧啶会直接损伤口腔咽喉黏膜,表现为黏膜充血糜烂。建议使用康复新液含漱促进修复,疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶局部涂抹。
化疗后中性粒细胞减少易引发细菌或真菌感染。需监测血常规,出现发热时及时使用头孢克肟或氟康唑等抗感染药物,配合复方氯己定含漱液消毒。
化疗药物导致胃肠功能紊乱可能引发反流性咽喉炎。可服用奥美拉唑抑制胃酸,睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米减少反流。
头颈部放疗患者可能合并放射性咽喉炎。需避免辛辣食物刺激,使用重组人表皮生长因子喷雾促进愈合,疼痛剧烈时可用芬太尼透皮贴剂镇痛。
化疗期间保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口6-8次,选择温凉流质饮食,避免过硬过烫食物加重黏膜损伤。出现持续发热或吞咽困难需立即就医。