真菌性鼻窦炎术后可能出现鼻塞、鼻腔分泌物增多、头痛、嗅觉减退等症状,通常由术后炎症反应、黏膜修复过程、真菌残留、继发感染等因素引起。
术后鼻腔黏膜肿胀或血痂堵塞可能导致鼻塞,属于正常恢复现象。可通过生理盐水冲洗缓解,若持续加重需排除真菌复发。
鼻腔常排出带血丝或褐色分泌物,与术区渗出及真菌代谢物有关。遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氟康唑片、克拉霉素片等药物控制感染。
多因窦腔压力变化或炎症刺激三叉神经引起。轻度头痛可观察,剧烈疼痛需排查颅内并发症,必要时使用塞来昔布胶囊镇痛。
术中嗅区黏膜损伤或术后肿胀压迫导致,多数3-6个月逐渐恢复。持续丧失需评估是否需营养神经治疗,如甲钴胺片。
术后保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,定期复查鼻内镜。饮食宜清淡,补充维生素A、锌等营养素促进黏膜修复。