复发性抑郁症可能导致残疾,但概率较低。残疾风险主要与发作频率、治疗依从性、社会支持系统、共病躯体疾病等因素相关。
每年发作3次以上可能影响社会功能,需规范维持治疗。急性期可选用舍曲林、艾司西酞普兰等抗抑郁药。
擅自停药易致症状慢性化,建议配合认知行为治疗。文拉法辛联合心理治疗可降低复发风险。
长期孤立会加重功能损害,家庭干预和职业康复很重要。团体治疗有助于重建社交能力。
合并糖尿病等慢性病会放大致残风险,需多学科协作管理。度洛西汀对共病疼痛效果较好。
保持规律作息和适度运动,遵医嘱调整治疗方案,多数患者可通过综合干预维持正常生活功能。