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左边锁骨比右边突出,有不适感

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问题描述:
男25岁,左边锁骨10年前受过伤,以前锁骨就比右边突出,但没有不适感,这几天可能因为上班压力大,长期保持一个坐姿,导致左边锁骨相比之前更突出,而且有种有人提着我锁骨的感觉,很不舒服,请问医生,这是什么问题,该如何治疗?

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郭胜强

郭胜强 主治医师

威县第二人民医院 肿瘤科
左侧锁骨受伤部位突出考虑与韧带或肌肉软组织损伤后纤维化增生有关系,其次,如果有过骨折时可能是骨痂引起的隆起,局部隆起考虑属于伤后生理现象,建议先对症治疗局部热敷,疼痛时服用止痛剂,必要时药物封闭治疗,
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肩锁骨脱位可通过固定、药物治疗、物理治疗、手术等方式治疗。肩锁骨脱位通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、关节松弛、退行性病变等原因引起。

1、固定:肩锁骨脱位后,需立即使用肩带或绷带固定肩部,限制关节活动,避免进一步损伤。固定时间通常为3-6周,具体根据脱位程度和恢复情况调整。固定期间需定期复查,确保关节复位稳定。

2、药物治疗:肩锁骨脱位常伴随疼痛和炎症,可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg/次,每日2次、双氯芬酸钠肠溶片50mg/次,每日2次缓解症状。严重疼痛时,可短期使用阿片类药物如曲马多缓释片100mg/次,每日1次,但需在医生指导下使用。

3、物理治疗:固定期结束后,可进行物理治疗以恢复肩关节功能。常见方法包括热敷、超声波治疗、电疗等。康复训练可从被动活动开始,逐步过渡到主动活动,如肩关节外展、内旋、外旋等,每次15-20分钟,每日1-2次。

4、手术治疗:对于严重脱位或保守治疗无效的情况,需进行手术治疗。常见手术方式包括锁骨钩钢板固定术、肩锁关节融合术等。手术后可配合康复训练,促进关节功能恢复。术后需定期复查,评估恢复情况。

5、预防措施:肩锁骨脱位后,需注意避免再次受伤。日常活动中,应避免剧烈运动或过度使用肩关节。加强肩部肌肉锻炼,如肩部抗阻训练、哑铃侧平举等,每次10-15分钟,每周3-4次,有助于增强关节稳定性。

肩锁骨脱位后,饮食上可多摄入富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨骼修复。运动方面,可在医生指导下进行适度活动,如散步、游泳等,避免过度负重。护理上,需保持肩部温暖,避免受凉,定期复查,确保恢复顺利。

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