左支气管狭窄的症状主要包括咳嗽、呼吸困难、喘鸣音和反复呼吸道感染,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期常表现为刺激性干咳,可能与支气管黏膜受刺激有关,需避免冷空气及粉尘接触,必要时使用布地奈德雾化液、氨溴索口服液或孟鲁司特钠片缓解症状。
活动后气促逐渐加重,提示气道通气受限,建议低强度有氧训练,急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液或茶碱缓释片。
呼气时出现高调哨笛音,多因气流通过狭窄部位产生湍流,需排查支气管结核或肿瘤,可配合乙酰半胱氨酸颗粒、泼尼松片或阿奇霉素分散片治疗。
狭窄导致分泌物滞留引发肺炎,表现为发热咳脓痰,需定期拍背排痰,严重时使用头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片或伏立康唑胶囊控制感染。
日常需保持室内空气湿润,避免接触烟雾等刺激物,若症状持续加重或出现咯血需立即就医行支气管镜检查。