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多数情况下人流手术需要家属签字，特殊情形可由患者本人签字。主要影响因素有患者年龄、手术风险等级、医疗机构规定、患者民事行为能力。
1、年龄因素
未满18周岁需监护人签字，成年患者可自行签署知情同意书，部分医院建议家属陪同签字。
2、风险等级
高危人流手术如孕周较大、合并基础疾病时，医疗机构可能强制要求直系亲属签字确认。
3、医院规定
不同医疗机构对签字要求存在差异，三甲医院通常执行更严格的双人签字制度。
4、行为能力
精神障碍或意识不清患者必须由法定代理人签字，完全民事行为能力人可独立行使签字权。
建议术前详细咨询就诊医院医务科，携带身份证件及相关病历资料，必要时提前办理委托公证手续。
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