青年人膝盖关节炎可能由运动损伤、肥胖、免疫异常、遗传因素等原因引起,常见疾病包括髌骨软化症、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎等,可通过药物、物理治疗、关节腔注射、手术等方式干预。
长期剧烈运动或姿势不当导致软骨磨损,表现为上下楼梯痛,需减少跑跳运动并加强股四头肌锻炼,急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。
膝关节负荷过大会加速关节退化,建议控制BMI在18.5-23.9范围,低冲击运动如游泳可改善症状,合并滑膜炎时可能需要玻璃酸钠注射液治疗。
类风湿关节炎等疾病可能与HLA-DR4基因相关,晨僵超过30分钟且对称性疼痛时,需进行抗CCP抗体检测,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等免疫抑制剂。
血尿酸超过420μmol/L可能诱发痛风性关节炎,急性发作期关节呈现刀割样疼痛,需限制高嘌呤饮食并使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物调控。
日常建议选择平底鞋减少关节压力,适量补充钙质与维生素D,膝关节保暖可改善局部血液循环,若保守治疗3个月无效需考虑关节镜清理术。