慢性胃炎和胃有糜烂多数情况不严重,但需警惕进展为溃疡或出血。病情严重程度主要与糜烂范围、症状持续时间、是否合并幽门螺杆菌感染以及患者生活习惯有关。
局限性糜烂通常症状轻微,可通过抑酸药如奥美拉唑、铝碳酸镁片和康复新液治疗;广泛糜烂可能伴随隐痛、饱胀感,需胃镜复查监测。
短期症状多与饮食刺激相关,调整饮食后缓解;持续超过2周的疼痛可能提示黏膜修复障碍,需联合胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮。
阳性感染会加重炎症,表现为口臭、反复腹胀,需四联疗法根除;阴性患者以对症治疗为主,症状多与胃酸分泌异常相关。
长期饮酒或服用NSAIDs药物会加剧糜烂,伴随呕血黑便需急诊处理;规律作息配合低脂饮食有助于黏膜修复。
建议避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜,若出现呕血、体重下降等预警症状需立即就医。