内分泌性不育是指由内分泌系统紊乱导致的生育功能障碍,常见原因包括下丘脑-垂体-性腺轴异常、甲状腺功能紊乱、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
下丘脑功能障碍可能导致促性腺激素释放激素分泌不足,影响精子或卵子生成。治疗需针对原发病因,药物可选择克罗米芬、来曲唑等促排卵药物。
垂体瘤或功能异常会影响促卵泡激素和促黄体生成素分泌。伴随头痛、视力障碍等症状,治疗可使用溴隐亭等药物或手术切除肿瘤。
甲状腺功能亢进或减退均可干扰性激素合成,表现为月经紊乱或精子质量下降。需调整甲状腺功能,常用药物包括左甲状腺素钠或甲巯咪唑。
多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗和雄激素过高,表现为排卵障碍。治疗可采用二甲双胍改善胰岛素抵抗,配合促排卵药物。
建议保持规律作息,控制体重在正常范围,避免过度精神压力,必要时在生殖医学科指导下进行系统检查和治疗。