输精管堵塞多数情况下需要手术治疗,但部分轻度病例可通过药物治疗或物理疗法改善。
抗生素如头孢曲松、多西环素可用于感染性堵塞,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解炎症反应,需配合精液常规复查评估疗效。
经直肠前列腺按摩联合热敷可能改善局部血液循环,适用于炎症后粘连导致的轻度梗阻,需持续数周观察效果。
经皮输精管造影同时行球囊扩张术对局限性狭窄有效,创伤小于开放手术,术后需定期复查精液质量。
单侧堵塞且对侧功能正常时,通过监测排卵期同房仍可能自然受孕,建议配合精液优化处理提高成功率。
日常避免久坐和紧身裤,适度补充锌元素和维生素E,若保守治疗3-6个月无效需考虑显微外科吻合术。