肝三叶切除术前准备
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肝三叶切除术前准备
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肝三叶切除术前准备主要包括术前评估、营养支持、凝血功能调整、肠道准备四个方面。
1、术前评估
完善肝脏增强CT或MRI检查评估肿瘤范围及剩余肝体积，心肺功能检查评估手术耐受性，必要时进行肝储备功能检测。
2、营养支持
术前需纠正低蛋白血症，血红蛋白低于70g/L应考虑输血，体重下降超过10％者需进行肠内或肠外营养支持2周以上。
3、凝血调整
术前3天停用抗凝药物，血小板低于50×10⁹/L需输注血小板，国际标准化比值超过1.5应补充维生素K或新鲜冰冻血浆。
4、肠道准备
术前1天进流质饮食，术前晚口服肠道抗菌药物，术晨清洁灌肠，术前6小时禁食、2小时禁饮。
术前需戒烟酒2周以上，练习咳嗽排痰动作，备足同型红细胞4-6单位，与麻醉师沟通术中可能需要的特殊监测措施。
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