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剖腹产一年半再次怀孕可通过定期产检、瘢痕评估、生活方式调整、医疗干预等方式管理风险。瘢痕子宫妊娠可能由子宫恢复不足、避孕失败、瘢痕愈合不良、胚胎着床位置异常等因素引起。
1、定期产检
每4周进行一次超声检查，重点监测胚胎与子宫瘢痕的位置关系，若出现异常出血或腹痛需立即就医。
2、瘢痕评估
通过阴道超声测量子宫下段肌层厚度，厚度不足3毫米时需警惕子宫破裂风险，必要时需提前住院观察。
3、生活方式调整
避免提重物和剧烈运动，每日补充400微克叶酸，保持体重增长控制在11-16公斤范围内。
4、医疗干预
若出现先兆子宫破裂需紧急剖宫产，孕晚期可考虑择期手术，常用药物包括硫酸镁抑制宫缩、地塞米松促胎肺成熟。
妊娠期间需严格监测血压血糖，选择高蛋白食物和富含铁的食物，避免增加腹压的动作，出现阴道流液或规律宫缩应及时就诊。
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