肛门闭锁早期表现主要有排便困难、腹胀呕吐、无胎粪排出、肠梗阻症状。
新生儿出生后24小时内无正常胎粪排出,或仅排出少量黏液。家长需观察会阴部是否无正常肛门开口,可能出现异常瘘管。
随着喂养开始,患儿出现进行性腹胀伴胆汁性呕吐。腹部触诊可发现肠型,听诊肠鸣音亢进或减弱。
超过48小时未见墨绿色胎粪排出是典型表现。家长需注意尿布是否持续干燥,需立即就医排除消化道畸形。
出现脱水、电解质紊乱等全身症状,严重者可发生肠穿孔。需急诊行影像学检查明确闭锁类型及合并畸形。
发现上述表现应立即就诊小儿外科,术前需禁食胃肠减压,术后需规范扩肛护理并监测排便功能。