种植牙修复的禁忌症主要包括未控制的糖尿病、严重骨质疏松、颌骨发育不足、血液系统疾病等。需通过专业评估排除风险因素后实施手术。
未控制的糖尿病可能影响骨结合,需将糖化血红蛋白控制在7%以下;严重心血管疾病患者术中应激风险高,需心内科会诊评估。
颌骨高度不足10毫米或宽度不足5毫米时需先行骨增量手术;急性颌骨感染期禁止立即种植,需抗感染治疗3个月后评估。
血小板低于50×10⁹/L或INR值超过3.0的凝血功能障碍者,种植术中可能发生难以控制的出血,需血液科协同管理。
长期使用双膦酸盐类药物超过3年者,发生颌骨坏死的风险显著增加,需停药3个月以上并经影像学评估。
术前需完善全景片、CBCT及血液检查,吸烟患者建议戒烟1个月以上,保持良好的口腔卫生可提高种植体存活率。