种植牙粘结固定难以取下可通过调整粘结剂用量、使用专用拆卸工具、超声震荡辅助拆除、外科手术干预等方式处理。粘结过紧可能由粘结剂类型选择不当、操作技术误差、基台设计问题、骨结合过度等因素引起。
减少粘结剂用量或改用流动性更强的临时粘结剂,避免完全封闭修复体边缘。医生需精确控制粘结剂挤出量,预留拆卸通道。
使用种植体厂商配套的拆卸器械,如反向扭矩扳手或套管式拔出器。操作时需注意避免损伤种植体内部螺纹结构。
通过高频超声震荡破坏粘结剂分子结构,震荡头需沿修复体边缘多角度操作。该方法对全瓷修复体尤为适用,可降低机械损伤风险。
对于骨结合过度的病例,可能需局部麻醉下切开牙龈暴露种植体,使用骨凿或环钻解除骨锁结。术后需进行创口缝合和抗感染处理。
出现粘结固位过强情况时,建议立即停止自行强行撬动,及时联系种植医生处理,日常避免用修复体咬硬物或承受侧向力。