盆腔炎的鉴别方法主要有临床表现鉴别、实验室检查、影像学检查、病原体检测四种。
下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多是典型症状,需与阑尾炎、异位妊娠等急腹症区分,慢性盆腔炎可能仅表现为腰骶部酸痛或性交痛。
血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高;宫颈分泌物涂片可发现白细胞增多,淋球菌或衣原体检测有助于明确病原体。
超声检查可见输卵管增粗、盆腔积液,严重者可能出现输卵管卵巢脓肿;CT或MRI对复杂盆腔脓肿的定位更有优势。
通过宫颈分泌物培养、核酸扩增试验可检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病微生物,必要时可行腹腔镜探查取病理标本。
出现持续下腹痛伴发热应及时就医,避免剧烈运动,治疗期间禁止性生活,饮食宜清淡并保证充足蛋白质摄入。