肛瘘的危害主要包括局部感染、肛门功能受损、全身性炎症反应和癌变风险,具体表现为肛周脓肿反复发作、排便失禁、败血症及罕见鳞状细胞癌。
肛瘘长期不愈可能导致肛周脓肿反复发作,脓液侵蚀周围组织形成复杂瘘管,需通过切开引流或挂线疗法控制感染。
瘘管破坏肛门括约肌结构可能导致气体或稀便控制障碍,严重者需进行括约肌修复术,术后需配合生物反馈训练。
细菌经瘘管入血可引发败血症,表现为持续高热和寒战,需静脉注射头孢曲松、莫西沙星等广谱抗生素治疗。
病程超过10年的复杂性肛瘘有概率恶变为鳞癌,需通过病理活检确诊,确诊后需扩大切除并配合放化疗。
建议肛瘘患者保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,出现发热或剧烈疼痛应及时就医,术后需定期复查肛门镜。