早中期鼻咽癌通过规范治疗多数可以治愈,治疗效果与肿瘤分期、治疗方案选择及患者个体差异有关,主要治疗方式包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗。
1. 放射治疗根治性放疗是早中期鼻咽癌的核心手段,通过高能射线精准杀灭肿瘤细胞,5年生存率可达较高水平,常见副作用包括口腔黏膜炎、口干等。
2. 化学治疗同步放化疗可增强放疗敏感性,常用药物如顺铂、卡铂等铂类制剂,需配合水化护肾措施,可能引起恶心、骨髓抑制等反应。
3. 靶向治疗针对EGFR靶点的尼妥珠单抗等药物可联合放疗使用,能提高局部控制率且毒副反应较轻,适合部分表达阳性的患者。
4. 免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于复发风险高的患者,通过激活T细胞免疫功能抑制肿瘤,需监测免疫相关不良反应。
治疗期间需保持高蛋白饮食,定期复查鼻咽镜和影像学评估,出现颈部肿块、回吸性血涕等症状应及时就诊。