胃穿孔手术后一般需要7-14天逐步恢复饮食,实际时间受到手术方式、穿孔严重程度、术后愈合情况及个人体质等多种因素的影响。
腹腔镜微创手术创伤较小,通常术后5-7天可开始流质饮食;开腹手术需延长至10天左右,需严格遵循医生制定的阶梯式饮食方案。
单纯性穿孔且无腹腔感染时,7天后可尝试半流质;若合并腹膜炎或脓毒血症,需延迟至感染控制后2周,期间依赖肠外营养支持。
通过胃镜复查确认吻合口愈合良好后,方可逐步增加饮食种类;若存在吻合口水肿或渗漏,需继续禁食并配合胃肠减压治疗。
年轻患者代谢快恢复期较短;合并糖尿病、营养不良者需延长过渡期,必要时补充蛋白粉或特殊医学用途配方食品。
恢复期应从清水、米汤等流食开始,2周后过渡至软烂面条、蒸蛋等低纤维食物,避免辛辣刺激及产气食物,6-8周经评估后可逐渐恢复正常饮食。