判断是否患有痛风通常需要检查血尿酸测定、关节液分析、X线检查、超声检查等项目。
空腹抽血检测血尿酸水平,男性超过420微摩尔每升或女性超过360微摩尔每升提示高尿酸血症,但需结合临床症状判断。
通过关节穿刺抽取积液,在偏振光显微镜下发现针状尿酸钠结晶可确诊痛风,该检查具有特异性诊断价值。
病程较长者可发现关节面穿凿样骨质破坏,早期痛风X线可能无异常表现,需结合其他检查综合判断。
双能CT或肌肉骨骼超声能发现关节腔内尿酸盐沉积形成的双轨征,对早期痛风诊断敏感性较高。
建议检查前3日保持低嘌呤饮食,避免剧烈运动影响血尿酸检测结果,确诊后需遵医嘱进行降尿酸治疗和饮食控制。