脂肪肝多数情况下可以通过干预实现临床治愈,具体效果与病情分期、病因控制、生活方式调整、并发症管理等因素有关。
单纯性脂肪肝阶段通过减重、戒酒等措施可实现肝脏脂肪沉积完全消退,建议半年内减重5%-10%。
酒精性脂肪肝戒酒后3-6个月肝功能可恢复,代谢相关脂肪肝需同步控制血糖血脂,可能需要使用二甲双胍等药物。
合并肝纤维化时需联合抗纤维化治疗,水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵等药物有助于延缓进展,但完全逆转需1-3年。
已发展为肝硬化阶段需终身随访,通过熊去氧胆酸等药物控制门脉高压,必要时考虑肝移植手术。
建议每日进行30分钟有氧运动,限制饱和脂肪酸摄入,每3-6个月复查肝脏超声和肝功能指标。