重症肺炎常见的热型主要有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等,具体表现与病原体类型及病情严重程度相关。
体温持续维持在39-40℃左右,24小时内波动不超过1℃,多见于细菌性肺炎如肺炎链球菌感染。需及时进行血培养及痰培养,遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等抗菌药物。
体温在39℃以上但波动幅度大,24小时内温差超过1℃,常见于化脓性病原体感染。可能伴随寒战、脓痰,需联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠与阿奇霉素分散片治疗。
体温骤升达高峰后迅速降至正常,每日或隔日反复发作,多见于疟原虫或某些病毒感染。需完善疟原虫检测,必要时使用磷酸氯喹片联合对症支持治疗。
体温曲线无规律性,常见于混合感染或免疫功能低下患者。可能提示存在真菌感染,需根据药敏试验选用伏立康唑胶囊等抗真菌药物。
重症肺炎患者应严格卧床休息,监测血氧饱和度,保持呼吸道通畅,营养支持以高蛋白流质饮食为主,所有治疗需在重症监护下由专业团队实施。