假体是否需要取出主要取决于假体类型、使用年限、并发症及个人需求,常见影响因素有假体破损、感染排斥、功能需求改变、影像学异常等。
假体材料老化或外力损伤可能导致破裂渗漏,硅胶假体破裂后可能引发局部炎症反应,需通过超声或核磁共振确诊后手术取出。
术后早期感染或迟发性免疫排斥表现为红肿热痛,血常规检查显示白细胞升高,需先尝试抗生素治疗,无效时需取出假体并清创。
部分患者因审美变化或假体不适要求取出,如隆胸假体导致肩颈酸痛,可评估后通过原切口取出并同期进行筋膜修复。
假体周围出现包膜挛缩或钙化时,钼靶或CT显示结构异常,若伴随疼痛或外形改变,建议手术取出并行包膜切除术。
假体取出后应穿戴压力衣帮助组织复位,避免剧烈运动,定期复查评估组织恢复情况,必要时可考虑更换新假体。