子宫内膜癌流血可能由肿瘤侵蚀血管、组织坏死脱落、激素水平异常、合并感染等原因引起,可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、激素治疗等方式干预。
肿瘤生长过程中侵犯子宫内膜血管,导致血管破裂出血。需行宫腔镜检查确诊,治疗以手术切除为主,可配合紫杉醇、顺铂等化疗药物。
肿瘤快速生长导致局部缺血坏死,坏死组织脱落时伴随出血。典型表现为经期外不规则出血,需通过诊刮术清除坏死组织,常用甲羟孕酮进行激素调节。
雌激素持续刺激使子宫内膜异常增生,血管脆性增加引发出血。多见于围绝经期女性,可采用GnRH类似物抑制雌激素分泌,配合阿那曲唑等芳香化酶抑制剂。
肿瘤溃烂后继发细菌感染,炎症反应加剧出血症状。常伴有恶臭分泌物,需进行细菌培养后选用头孢曲松等抗生素控制感染。
建议出现异常阴道流血时及时妇科就诊,治疗期间保持会阴清洁,避免剧烈运动加重出血,定期复查超声监测内膜变化。