自身免疫性肝病诊断的标准
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自身免疫性肝病诊断的标准
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自身免疫性肝病诊断需结合临床表现、血清学标志物、影像学检查及肝组织病理学评估，主要标准包括抗核抗体阳性、IgG升高、特征性肝损伤指标异常及典型病理改变。
1、临床表现
患者常出现乏力、黄疸、皮肤瘙痒等非特异性症状，部分伴有其他自身免疫疾病如甲状腺炎或干燥综合征。
2、血清学标志物
抗核抗体、抗平滑肌抗体阳性率达80％，血清IgG水平超过正常值上限1.5倍是重要实验室特征。
3、影像学特征
超声或CT可排除胆道梗阻，晚期可见肝硬化表现，但早期影像学多无特异性改变。
4、病理学标准
肝活检显示界面性肝炎、浆细胞浸润或玫瑰花结样肝细胞排列，是确诊的金标准。
确诊需排除病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病，建议定期监测肝功能并配合免疫抑制治疗。
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