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严重免疫性不孕可通过免疫调节治疗、辅助生殖技术、激素替代疗法、中西医结合等方式治疗。免疫性不孕通常由抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体等因素引起。
1、免疫调节治疗
使用糖皮质激素抑制免疫反应，常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。治疗期间需监测免疫功能，避免继发感染。
2、辅助生殖技术
采用体外受精-胚胎移植技术规避免疫屏障，可能伴随卵巢过度刺激综合征。需配合低分子肝素改善子宫内膜容受性。
3、激素替代疗法
针对抗卵巢抗体导致的卵泡发育障碍，使用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊建立人工周期，需定期评估子宫内膜厚度。
4、中西医结合
在免疫抑制剂基础上联用滋肾育胎丸、调经促孕丸等中成药，可能改善Th1/Th2细胞因子失衡状态。治疗周期通常需要3-6个月。
建议保持规律作息，避免接触环境内分泌干扰物，治疗期间每月复查抗精子抗体滴度与性激素水平。
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