葡萄胎怎么治比较好
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葡萄胎怎么治比较好
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葡萄胎可通过清宫手术、化疗、子宫切除术、定期随访等方式治疗。葡萄胎通常由受精卵染色体异常、营养缺乏、高龄妊娠、既往葡萄胎史等原因引起。
1. 清宫手术
清宫手术是葡萄胎首选治疗方法，通过负压吸引清除宫腔内异常组织，术后需病理检查确认性质。手术可能导致子宫穿孔或感染，需配合抗感染治疗。
2. 化疗
恶性葡萄胎或绒毛膜癌需采用甲氨蝶呤、放线菌素D等化疗药物，化疗方案根据β-hCG下降情况调整。化疗期间需监测肝肾功能和血常规。
3. 子宫切除术
40岁以上无生育需求、病灶侵入子宫肌层者可行子宫切除术。手术可选用腹腔镜或开腹方式，术后仍需监测β-hCG水平。
4. 定期随访
治疗后每周检测β-hCG直至连续3次阴性，之后每月复查持续半年。随访期间严格避孕1年，推荐使用口服避孕药避孕。
治疗后需加强营养补充优质蛋白和铁剂，避免剧烈运动，出现阴道流血或腹痛应及时复诊。
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