鼻窦炎与鼻窦癌在CT影像上的区别主要体现在病变性质、边界特征、骨质改变及周围组织浸润等方面。鼻窦炎多为黏膜增厚或积液,鼻窦癌则表现为不规则肿块伴骨质破坏。
鼻窦炎CT显示黏膜均匀增厚或窦腔内液平面,密度均匀;鼻窦癌多为软组织肿块,密度不均,可伴坏死或钙化。
鼻窦炎病变边界清晰,与正常组织分界明确;鼻窦癌呈浸润性生长,边界模糊不清,可见毛刺样改变。
鼻窦炎通常仅见黏膜肿胀,骨质完整或轻度压迫性吸收;鼻窦癌多伴虫蚀样骨质破坏,可累及邻近颅底或眼眶。
鼻窦炎极少侵犯周围结构;鼻窦癌常向鼻腔、眼眶或颅内蔓延,增强扫描可见肿瘤强化及淋巴结转移征象。
若CT发现可疑恶性征象,需进一步活检确诊。日常避免鼻腔刺激因素,出现持续鼻塞、血涕等症状应及时就诊。