宫腔镜后腹痛可能由术后正常反应、感染、子宫穿孔、宫腔粘连等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、手术修复等方式缓解。
宫腔镜操作可能刺激子宫收缩或轻微损伤内膜,表现为短暂隐痛,通常24-48小时自行缓解,无须特殊治疗,可适当热敷腹部。
可能与器械消毒不彻底或术后护理不当有关,伴随发热、分泌物异味,需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
术中操作不慎可能导致子宫肌层穿孔,表现为剧烈腹痛伴出血,需紧急行腹腔镜探查或开腹缝合术,术后给予缩宫素促进修复。
既往存在宫腔操作史者更易发生,腹痛呈周期性加重,可通过宫腔镜粘连分离术治疗,术后放置球囊支架预防复发。
术后避免剧烈运动,保持会阴清洁,出现持续疼痛或发热应及时复诊,饮食宜选择高蛋白易消化食物促进恢复。