消化道穿孔治疗方法
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消化道穿孔治疗方法
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消化道穿孔可通过胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、胃大部切除术等方式治疗。消化道穿孔通常由消化性溃疡、外伤、肿瘤侵蚀、医源性损伤等原因引起。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流胃肠内容物减少消化液外漏，适用于早期穿孔较小患者，需配合禁食及静脉营养支持。
2、抗生素治疗
使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素控制腹腔感染，需根据药敏结果调整用药方案。
3、穿孔修补术
通过腹腔镜或开腹手术缝合穿孔部位，适用于溃疡性穿孔且发病时间短的患者，术后需持续胃肠减压。
4、胃大部切除术
针对胃癌或顽固性溃疡导致的穿孔，需切除病变胃组织并行消化道重建，术后需长期随访。
患者术后应逐步恢复流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜评估愈合情况。
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