结膜炎用药后越来越肿可通过停用过敏药物、冷敷消肿、调整用药方案、就医复查等方式处理。眼部肿胀加重可能与药物过敏反应、继发感染、用药不当、疾病进展等因素有关。
部分患者对眼药水中的防腐剂或抗生素成分过敏,表现为用药后红肿加剧。需立即停用可疑药物,更换为不含过敏成分的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解刺激。
用冷藏后的无菌纱布包裹冰袋冷敷眼睑,每次5-10分钟,每日2-3次。低温能收缩血管减轻充血肿胀,但需避免冻伤皮肤。
细菌性结膜炎若使用左氧氟沙星滴眼液无效,可能与耐药菌株有关,可更换为妥布霉素地塞米松眼膏。病毒性结膜炎误用抗生素会加重症状,需改用更昔洛韦凝胶。
持续肿胀超过48小时需排查是否合并角膜炎或眶周蜂窝织炎,通过裂隙灯检查和细菌培养明确病因,严重者需静脉注射头孢曲松等抗感染治疗。
治疗期间避免揉眼,停戴隐形眼镜,保持毛巾枕套清洁。若出现视力下降、畏光流泪需急诊处理。