三尖瓣关闭不全可通过药物控制、介入治疗、外科手术、生活方式调整等方式治疗。三尖瓣关闭不全通常由风湿性心脏病、感染性心内膜炎、肺动脉高压、先天性畸形等原因引起。
利尿剂如呋塞米可减轻水肿,地高辛有助于改善心功能,血管扩张剂如硝酸异山梨酯能降低心脏负荷,需严格遵医嘱监测电解质和心率。
经导管三尖瓣修复术适用于中重度反流患者,创伤较小;瓣膜成形环置入可稳定瓣环结构,术后需长期抗凝。
三尖瓣置换术适用于瓣膜严重损毁者,可选择机械瓣或生物瓣;瓣膜修复术能保留自身瓣膜功能,需根据病情选择术式。
限制钠盐摄入每日不超过5克,避免剧烈运动,监测体重变化,预防呼吸道感染,戒烟限酒有助于延缓病情进展。
定期复查心脏超声评估瓣膜功能,合并肺动脉高压者需针对性治疗,出现活动后气促或下肢水肿加重应及时就医。