中耳炎多数情况下不会导致耳聋,但严重或反复发作可能引起听力下降。中耳炎可分为分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎,听力损害程度与炎症类型、病程及治疗时机有关。
积液压迫鼓膜导致传导性听力下降,表现为耳闷、耳内闭塞感。治疗需清除积液,可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂促进黏液排出,配合鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂。
鼓膜穿孔前出现剧烈耳痛,穿孔后脓液流出可能暂时缓解症状。需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛,配合氧氟沙星滴耳液控制感染,穿孔较大者需手术修补。
长期流脓伴鼓膜穿孔,可能破坏听小骨导致混合性耳聋。治疗需彻底清除病灶,可选用环丙沙星滴耳液,严重者需行鼓室成形术或听骨链重建术。
胆脂瘤型中耳炎可能侵蚀内耳导致感音神经性聋,需尽早手术清除病变。粘连性中耳炎可引起永久性传导聋,需通过鼓膜置管或激光松解粘连。
出现听力明显下降或持续耳鸣需及时就诊,避免游泳、用力擤鼻,保持耳道干燥有助于预防病情加重。