狼疮性肾炎建议挂风湿免疫科或肾内科,主要与系统性红斑狼疮累及肾脏、原发性肾病综合征、慢性肾炎、药物性肾损伤等因素有关。
系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病,风湿免疫科负责评估全身免疫状态及制定免疫抑制方案,若出现蛋白尿、血尿等症状需优先就诊。
肾脏靶器官损害明显时需转诊肾内科,通过肾穿刺活检明确病理分型,常见表现为水肿、高血压及肾功能异常,需监测尿蛋白定量及血肌酐。
严重病例可能需要风湿免疫科与肾内科协同诊疗,尤其合并急性肾衰竭或顽固性高血压时,需调整免疫抑制剂与肾脏替代治疗方案。
突发少尿、意识模糊等危急情况应立即急诊处理,可能涉及血浆置换或透析等紧急干预,后续再转专科系统治疗。
确诊后需定期复查尿常规和肾功能,避免使用肾毒性药物,低盐优质蛋白饮食有助于延缓病情进展。