中心静脉压测定可通过外周静脉穿刺置管法、颈内静脉穿刺置管法、锁骨下静脉穿刺置管法、股静脉穿刺置管法等方法实现。
通过上肢贵要静脉或头静脉置入导管,操作相对简单但测量结果易受外周血管阻力影响,适用于短期监测。
经颈内静脉置管成功率较高,导管尖端易到达上腔静脉,需严格无菌操作避免气胸等并发症。
穿刺路径较短且固定性好,但存在误穿动脉风险,需在超声引导下进行,适合中长期监测需求。
穿刺部位远离胸腔,感染风险较高,仅在特殊情况下选用,需注意预防深静脉血栓形成。
操作前需评估凝血功能,监测过程保持导管通畅,定期更换敷料预防感染,测量时需取平卧位零点校准。